Што такое дапаможныя рэпрадуктыўныя тэхналогіі?

У Беларусі 15-17% шлюбных пар не могуць зачаць дзіця натуральным спосабам.

Не сакрэт, што многія сямейныя пары ў нашы дні сутыкаюцца з тымі ці іншымі складанасцямі пры спробе зачаць дзіця. Бясплоддзе - дыягназ, які ставяць мужу і жонцы, калі на працягу года рэгулярнага палавога жыцця без прымянення кантрацэптываў цяжарнасць так і не наступіла. На шчасце, сучасная медыцына размяшчае шырокім арсеналам сродкаў для перамогі над гэтым захворваннем. Сем'ям, якія не могуць здабыць жаданага малога, прыходзяць на дапамогу дапаможныя рэпрадуктыўныя тэхналогіі. А самай эфектыўнай з іх з'яўляецца працэдура экстракарпаральнага апладнення. Менавіта гэтая методыка прызнана СААЗ найбольш выніковай пры лячэнні розных формаў жаночага і мужчынскага бясплоддзя.

ЭКА - што гэта такое?

«Вам можа дапамагчы толькі ЭКА», - кажа жанчыне доктар-гінеколаг на чарговым аглядзе. Аднак многія сямейныя пары не маюць уяўленні аб тым, у чым складаецца метад экстракарпаральнага апладнення, наколькі ён бяспечны для здароўя, дзе і якім чынам праводзяць працэдуру.

Для пачатку - даведаемся, як расшыфраваць гэтыя тры літары. Уласна, у назве заключана і сама сутнасць метаду. ЭКА - Экстра (ад лац extra. - па-за, звонку) Карпаральнае (ад лац corpus. - цела) Апладненне. Гэта значыць - зачацце па-за целам жанчыны, злучэнне народка і яйкаклеткі in vitro, «у прабірцы».

У многіх выпадках прычынай бясплоддзя з'яўляецца фізічная немагчымасць сустрэчы жаночай і мужчынскай палавых клетак «у натуральным асяроддзі», гэта значыць у палавых шляхах жанчыны (напрыклад, так званы трубны фактар бясплоддзя - паталогія маткавых труб, пры якой яны становяцца непраходнымі для аацытаў). Пры гэтым жанчына цалкам здольная выносіць і нарадзіць дзіця. Такім чынам, перад дактарамі стаіць задача «арганізаваць спатканне» яйкаклеткі з народкам, а атрыманы эмбрыён вярнуць на яго «законнае месца» - у матку будучай мамы, дзе цяжарнасць пасля ЭКА будзе развівацца самым звычайным шляхам. Варта адразу адзначыць той факт, што дзеці ЭКА, «дзеці з прабіркі» нічым не адрозніваюцца ад звычайных дзяцей, зачатых натуральным спосабам. Не варта баяцца, што спосаб зачацця in vitro якім-небудзь негатыўным чынам адаб'ецца на здароўі і развіцці будучага малога.

Як робяць ЭКА?

Такім чынам, для таго, каб нарадзіць дзіця, сямейнай пары паказана ЭКА. Працэдура ажыццяўляецца ў некалькі этапаў. Вядома, як і многія лячэбныя ўздзеяння, некаторыя з іх не занадта фізічна прыемныя - але нічога страшнага ў іх няма. Як правіла, усе этапы працэдуры праводзяцца амбулаторна - гэта значыць, пасля іх не трэба заставацца ў клініцы, а можна адпраўляцца дадому.

1.Падрыхтоўка да ЭКА. Стымуляцыя авуляцыі

Для паспяховага правядзення працэдуры экстракарпаральнага апладнення, як правіла, трэба атрымаць некалькі спелых яйкаклетак. Гэта дасягаецца шляхам гарманальнай стымуляцыі арганізма жанчыны. Схему лячэння, выгляд і дазаванне прэпаратаў распрацоўвае доктар - на падставе ўважлівага аналізу дадзеных анамнезу пацыенткі і вынікаў абследаванняў. Пратакол ЭКА можа быць «кароткі» або «доўгі» - гэта залежыць ад стану арганізма кожнай канкрэтнай жанчыны і падбіраецца індывідуальна. Мэта гарманальнай стымуляцыі - па-першае, атрыманне прыдатных да зачацця аацыта, па-другое - падрыхтоўка эндаметрыя маткі да прыёму зародка. Увесь працэс ідзе пад пастаянным УГД-кантролем.

2. Пункцыя фалікулаў

Як толькі фалікулы саспелі «да гатоўнасці», надыходзіць наступны этап падрыхтоўкі да ЭКА - выманне фалікулаў. Як правіла, гэтую працэдуру праводзяць трансвагінальная (праз похву пад кантролем УГД). Атрыманыя аацыты змяшчаюць у спецыяльную пажыўнае асяроддзе, дзе яны чакаюць сустрэчы з народкамі. У сваю чаргу сперма (яе варта здаваць мужу паралельна з атрыманнем аацытаў у жонкі) таксама падвяргаецца падрыхтоўчай апрацоўцы.

3. Апладненне ЭКА

Адбылося! Яйкаклеткі і сперму змяшчаюць у «прабірку», дзе і адбываецца доўгачаканае зачацце. Затым аплодненыя яйкаклеткі змяшчаюцца ў інкубатар. Увесь працэс праходзіць у спецыяльна абсталяванай лабараторыі пад кантролем спецыялістаў-эмбрыялогаў. Яны сочаць за тым, як развіваюцца эмбрыёны, ці няма ў іх якіх-небудзь парушэнняў.

Як правіла, развіццё эмбрыёнаў «у прабірцы» працягваецца на працягу ад 2 да 5 сутак. Далей, на тым этапе, калі эмбрыён гатовы імплантавацца ў матку, вырабляецца перанос.

4.Перанос эмбрыёна і цяжарнасць пасля ЭКА

Уласна перанос эмбрыёна ажыццяўляецца на 3-5 суткі пасля апладнення. У матку эмбрыёны трапляюць пры дапамозе тонкага катэтара. Гэта абсалютна бязбольна, і не шкодзіць ні маці, ні будучаму малому.

Па сучасных стандартах пераносіцца, як правіла, не больш за два эмбрыёны. Гэта зніжае рызыку наступлення шматплоднай цяжарнасці. Астатнія эмбрыёны падвяргаюцца крыякансервацыі.

Пасля гэтага жанчыне прызначаецца гарманальная тэрапія - для паспяховай імплантацыі эмбрыёна. Цяжарнасць вызначаецца праз два тыдні пры дапамозе аналізу крыві на ХГЧ - харыёнічны ганадатрапіна чалавека.

Далей, калі цяжарнасць наступіла, то яна развіваецца самым звычайным шляхам - і праз пэўны тэрмін на свет з'яўляецца новы чалавек.

Вядома, трэба мець на ўвазе, што цяжарнасць з першай спробы надыходзіць далёка не заўсёды. Але не варта ўпадаць у роспач. Працэдура экстракарпаральнага апладнення - працэс няпросты. Як паказвае практыка, лепшае ЭКА - гэта не заўсёды першае па ліку. Вядомыя выпадкі, калі цяжарнасць пасля зачацця in vitro наступала з чацвёртай і нават з дзесятай спробы!

На нашым сайце вы зможаце азнаёміцца з усімі аспектамі складанага працэсу экстракарпаральнага апладнення. Усё ў падрабязнасцях - да найменшых дэталяў, якія будуць для вас значныя, калі вы збіраецеся стаць бацькамі, выкарыстоўваючы метад - экстракарпаральнае апладненне.

Мы спадзяемся, што дадзеная інфармацыя дапаможа вам зрабіць правільны выбар, дасць магчымасць разабрацца, якая схема, праграма - экстракарпаральнае апладненне, ці якой-небудзь іншы метад лячэння бясплоддзя падыходзіць менавіта вам, дадасць вам веры ва ўласныя сілы, у тое, што ў вас усё атрымаецца на шляху да доўгачаканага мацярынства і бацькоўства.

У гарадскім клінічным радзільным доме № 2 24.04.2014 г. адкрыўся цэнтр дапаможных рэпрадуктыўных тэхналогій.

«Спецыялісты нашага цэнтра прайшлі навучанне па рэпрадукталогіі і эмбрыялогіі ў Беластоку,” - распавяла галоўны ўрач Гарадскога клінічнага радзільнага дома № 2 Наталля Курэк . - Дарэчы, да адкрыцця новага цэнтра мы ішлі не адзін год. З 2008 года ў нас працуе Гарадскі цэнтр планавання сям'і, у кансультатыўна-дыягнастычнае аддзяленне якога звяртаюцца шлюбныя пары з праблемамі бясплоддзя. Пры гэтым, падкрэсліла галоўны ўрач, важна не толькі падрыхтаваць жанчыну да цяжарнасці, але і дамагчыся таго, каб яна выносіла дзіцяці і нарадзіла. У другім радзільным доме гэты шлях можна прайсці ад пачатку да канца. З гэтага часу ў другім радзільным доме будзе прадстаўлены ўвесь спектр дапаможных рэпрадуктыўных тэхналогій, дзякуючы чаму шлюбныя пары, якія мараць пра дзіця, стануць бацькамі.

У складзе цэнтра некалькі кабінетаў: палата знаходжання, эмбрыялагічная лабараторыя, маніпуляцыйныя, крыясховішча. У цяперашні час падрыхтавана 5 шлюбных пар, якія стануць пацыентамі новага цэнтра. Спачатку ў 2-м радзільным доме будуць рабіць нямнога цыклаў ЭКА, але пасля 3-5 гадоў працы плануюць выйсці на 250-300 цыклаў на год. Пакуль у Беларусі дапаможныя рэпрадуктыўныя тэхналогіі выконваюць на платнай аснове. Дактары спадзяюцца, што парламентарыі пойдуць насустрач і на заканадаўчай аснове зробяць бясплатнымі, напрыклад, першыя дзве спробы ЭКА.

Заг. Гарадскім Цэнтрам планавання сям'і Раддома № 2 Раманчук Ж.В.